راه حل هایی برای کاهش استفاده از آنتی بیوتیک ها و مقاومت ضد میکروبی
با وجود ممنوعیت جهانی استفاده از آنتی بیوتیک در خوراک، مقاومت ضد میکروبی هنوز یک مشکل در سراسر جهان است. استفاده از اجزای غنی از مانان در جیره طیور می تواند نیاز به آنتی بیوتیک ها را کاهش دهد و حساسیت باکتری های مقاوم به آنتی بیوتیک ها را بهبود بخشد.
آنتی بیوتیک ها نوعی فرآورده ضد میکروبی هستند که برای درمان یا پیشگیری از عفونت باکتریایی در انسان و حیوان استفاده می شود. آنها رشد باکتری ها را مهار می کنند یا آنها را از بین می برند و از انتشار عفونت و باکتری به دیگران جلوگیری می کنند. با این حال، اعتقاد بر این است که استفاده بیش از حد و سوء استفاده از آنتی بیوتیک ها در مراقبت های بهداشتی انسان و صنعت مرغداری عامل اصلی افزایش مقاومت آنتی بیوتیکی است.
تعریف سازمان جهانی بهداشت (WHO) از مقاومت ضد میکروبی این است که «زمانی که باکتریها، ویروسها، قارچها و انگلها در طول زمان تغییر میکنند و دیگر به داروها پاسخ نمیدهند، درمان عفونتها سختتر شده و خطر گسترش و تشدید بیماری و مرگ را افزایش میدهد».
مقاومت ضد میکروبی به عنوان یک تهدید مهم برای سلامت عمومی در سراسر جهان در نظر گرفته می شود. در WHO اروپا تخمین زده می شود که باکتری های مقاوم به آنتی بیوتیک ها باعث بیش از 670000 عفونت شده و به طور مستقیم منجر به مرگ 33000 نفر در سال می شوند.
مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری ها (CDC) در سال 2019 گزارش داد که سالانه بیش از 2.8 میلیون نفر در ایالات متحده به عفونت های مقاوم به آنتی بیوتیک مبتلا می شوند و بیش از 35000 نفر در نتیجه آن جان خود را از دست می دهند. فشار بر سیستم های اقتصادی و بهداشتی قابل توجه است زیرا مقاومت ضد میکروبی باعث طولانی شدن مدت بستری شدن در بیمارستان و مراقبت های پرهزینه تر و شدیدتر می شود که نه تنها بر بهره وری بیماران بلکه بر بهره وری مراقبان آنها نیز تأثیر می گذارد.
به دلیل افزایش تقاضای جهانی برای پروتئین حیوانی، مرغداری متراکم تر شده است. این منجر به افزایش استرس بر روی حیوانات و افزایش استفاده از آنتی بیوتیک ها برای حمایت از عملکرد آنها می شود. استفاده از آنتی بیوتیک ها در تولید دام به ظهور مقاومت ضد میکروبی در باکتری ها کمک می کند که می تواند تأثیر قابل توجهی بر سلامت انسان داشته باشد. این به این دلیل است که باکتری های مقاوم به آنتی بیوتیک در دام می توانند از طریق تماس مستقیم، محیط و محصولات غذایی به انسان منتقل شوند.
ممنوعیت مصرف آنتی بیوتیک ها کافی نیست
افزایش آگاهی و فشار در مورد مقاومت ضد میکروبی و اثرات استفاده از آنتی بیوتیک ها در خوراک دام، بسیاری از کشورها را بر آن داشته است که استفاده از محرک های رشد آنتی بیوتیکی در خوراک دام را ممنوع کنند، اولین مورد سوئد در سال 1986 است.
با این حال، این ممنوعیت ها برای جلوگیری از افزایش مقاومت ضد میکروبی کافی نیست. مطالعهای که اخیرا در مورد فروش مواد ضد میکروبی مرغ، گاو و خوک انجام شده، پیشبینی کرده است که فروش آن از 94802 تن در سال 2017 به 106680 تن در سال 2030 خواهد رسید. در بسیاری از کشورها، استفاده از آنتی بیوتیک های معمول در حیوانات محدودیتی ندارد. به عنوان مثال، دامداران روسی می توانند تا زمانی که سطح باقیمانده آنتی بیوتیک در محصول نهایی کمتر از حد مجاز باشد، از آنتی بیوتیک ها در خوراک دام استفاده کنند.
با این حال، کشورهای بیشتری در سراسر جهان محدودیت های خود را تشدید می کنند. در سپتامبر 2021، روسیه اعلام کرد که قصد دارد کنترل استفاده از آنتی بیوتیک ها در خوراک دام را افزایش دهد. افزودن آنتی بیوتیک و فروش خوراک حاوی آنتی بیوتیک در صورت تصویب این لایحه ممنوع می شود، به استثنای دامداران با نسخه دامپزشک یا مجوز.
نیاز به جایگزینی برای حمایت از سلامت روده
آنتی بیوتیک های تحت بالینی در خوراک دام برای رفع مشکلات سلامت روده و افزایش تولید استفاده می شود. آنتی بیوتیک های تحت بالینی باعث افزایش سرعت رشد، بهبود ضریب تبدیل خوراک و کاهش تلفات در طیور می شوند. بنابراین، برای کمک به حرکت به سمت تولید بدون آنتی بیوتیک، یک راه جایگزین برای حمایت از سلامت روده پرنده برای حفظ رشد مورد نیاز است. سلامت روده را می توان با حمایت از تنوع و تعادل میکروبیوم روده از طریق مکمل های سلامت روده به دست آورد.
شکل 1 – در بسیاری از کشورها، استفاده از آنتی بیوتیک های معمول در حیوانات محدودیتی ندارد.
اجزای غنی از مانان در جیره طیور
از آنجایی که آنتی بیوتیک های تحت بالینی در بسیاری از کشورها ممنوع شد، مانان-الیگوساکاریدهای ساکارومایسس سرویزیه به دلیل توانایی آنها در اتصال پاتوژن ها، کاهش کلونیزاسیون روده و حمایت از سلامت و عملکرد پرنده، به طور فزاینده ای در خوراک طیور استفاده می شود. پالایشهای بیشتر مانان-الیگوساکاریدها بخشهای غنی از مانان را با مزایای بهبود یافته تولید کردهاند.
اجزای غنی از مانان (MRF) به دلیل توانایی آن ها در ارتقای تنوع میکروبیوتا مورد مطالعه قرار گرفته اند و می توانند ترکیب کلی جمعیت باکتریایی را تغییر دهند. تغییرات مداوم در جمعیت باکتریایی جوجه های گوشتی در پاسخ به مکمل اجزای غنی از مانان نشان داده شده است، و اجزای غنی از مانان در جیره طیور می تواند منجر به تغییر در میکروبیوتا شود.
اثر اجزای غنی از مانان بر مقاومت ضد میکروبی
نقشه مقاومت آنتی بیوتیکی Resistbank.org نشان می دهد که مناطق زیادی با سطوح بالایی از مقاومت ضد میکروبی وجود دارد، بنابراین نیاز به یافتن راه هایی برای کاهش مقاومت و افزایش حساسیت باکتریایی به آنتی بیوتیک ها احساس می شود.
مشخص شده است که ارگانیسم های مقاوم در حضور اجزای غنی از مانان می توانند به آنتی بیوتیک ها حساس تر شوند. محققان دریافتند که E. coli و پلاسمیدهای حامل سالمونلا که مقاومت آنتی بیوتیکی ایجاد می کنند در حضور اجزای غنی از مانان کمتر رشد می کنند. آنها همچنین دریافتند که وقتی آنتیبیوتیکها در حضور اجزای غنی از مانان استفاده میشوند، تأثیر بیشتری بر ارگانیسم مقاوم دارند، به این معنی که وقتی آنتیبیوتیکها باید تجویز شوند، استفاده از آنها در کنار اجزای غنی از مانان ممکن است به این معنی باشد که میتوان از دوز کمتری استفاده کرد.
این اثربخشی بهتر آنتیبیوتیک مورد استفاده با اجزای غنی از مانان میتواند منجر به کاهش سطح ارگانیسمهای مقاوم به آنتیبیوتیک در پرندگان و محیط و همچنین ایجاد یک میکروبیوم متنوع و متعادل شود که از چرخه استفاده از آنتیبیوتیک جلوگیری میکند.
مطالعات بیشتر نشان داد که اجزای غنی از مانان میتواند تنفس سلولی پایه باکتریها را تعدیل کند، که منجر به تغییر در متابولیسم باکتریها و تاثیر بر حساسیت باکتریهای مقاوم به آنتیبیوتیکها میشود. متابولیسم و رشد باکتری E. coli مقاوم زمانی که در حضور اجزای غنی از مانان رشد کرد تغییر کرد که منجر به افزایش حساسیت به آنتی بیوتیک ها شد.
افزایش درک ما در مورد اینکه چگونه می توان از اجزای غنی از مانان برای توسعه برنامه های جدید برای طیور برای کاهش استفاده از آنتی بیوتیک ها و مقاومت ضد میکروبی استفاده کرد، بسیار مهم است، زیرا یافتن کلاس های جدید آنتی بیوتیک ها بسیار دشوار است. تعداد عوامل ضد میکروبی کشف شده از دهه 1990 به شدت کاهش یافته است.
محرک اصلی در ایجاد مقاومت ضد میکروبی در باکتری ها، استفاده بیش از حد و سوء استفاده از داروهای ضد میکروبی است. بنابراین، اگر بتوانیم از سلامت روده پرندگان از طریق کنترل پاتوژن و تنوع میکروبیوم با استفاده از اجزای غنی از مانان حمایت کنیم و نیاز به آنتیبیوتیکها را کاهش دهیم و همچنین حساسیت باکتریهای مقاوم به آنتیبیوتیکها را بهبود ببخشیم، میتوانیم به مبارزه با مقاومت ضد میکروبی کمک کنیم.
